lunes, 27 de abril de 2015

Terremoto en Nepal. Te necesitan más que tu equipo de fútbol. Ayuda.


                       

En estos días en los que estamos todos pendientes de si nuestro equipo jugará el ascenso, si ganará la Champions, si tendrá millones para salvarse del descenso por impagos, tenemos una oportunidad para  demostrar que lo que nos importa de verdad son las personas.

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Foto: EFE

lunes, 13 de abril de 2015

13 de abril, Día nacional de la #AtenciónPrimaria

Desde 2011 celebramos el 12 (o 13) de abril el Día Nacional de la Atención Primaria, convocado por el Foro de Médicos de AP. Este año bajo el lema "Todos juntos por la Atención Primaria" se ha realizado una extensa campaña nacional y por todas las autonomías en la que las distintas sociedades científicas e instituciones han participado con ruedas de prensa, convocatorias en centros de salud, concursos de ideas y otras medidas. 

Todo cristaliza en el siguiente decálogo:
(Aquí, el decálogo ampliado con comentarios y más abajo, los de años anteriores)

DECÁLOGO DE LA ATENCIÓN PRIMARIA

1- La Atención Primaria es el eje del sistema sanitario, y así debe ser reconocida a todos los efectos: incremento presupuestario, dotación adecuada de recursos humanos, aumento de la capacidad de realización de pruebas diagnósticas...

2- La Atención Primaria debe liderar, por tanto, la gestión de los procesos del enfermo crónico dentro del sistema sanitario y social, incluyendo la coordinación con el nivel hospitalario, centros geriátricos y de discapacitados, asociaciones de pacientes...

3- Médicos de familia y pediatras deben, a su vez, liderar la toma de decisiones relacionadas con la organización y gestión de los recursos sanitarios.

4-Dado su papel central en el sistema sanitario, los médicos de familia y pediatras deben tener acceso al catálogo completo de pruebas complementarias según indicación razonada y criterios de eficiencia clínica.

5- El ejercicio de la Medicina en Atención Primaria debe tener un entorno profesional y laboral atractivo: estabilidad, incentivación basada en criterios profesionales, reconocimiento de la penosidad (turnos de tarde, soledad...)

6- Las agendas deben adecuarse a una asistencia de calidad, con un tiempo mínimo de 10 minutos por paciente, siempre teniendo en cuenta el contexto socio demográfico y eliminando toda actividad burocrática que no tenga justificación clínica, facilitando al máximo su realización.

7- La gestión de la Incapacidad Temporal  debe tener un diseño basado en criterios clínicos, evitando la multiplicación de informes que requiere la nueva regulación, y haciéndola extensiva a todos los niveles asistenciales.

8- La receta electrónica debe extenderse a todos los niveles asistenciales y a todo  el Sistema Nacional de Salud, en un formato ágil y  que garantice la interoperabilidad, así como el acceso al historial médico integrado a nivel nacional.

9- La formación en Atención Primaria debe empezar en la universidad, con la creación de un área de competencias en Medicina de Familia y la definición de competencias específicas de Pediatría de AP en la formación de pregrado, adecuando los criterios de acceso a la docencia universitaria a la realidad de la Atención Primaria.


10- Facilitar el acceso de los profesionales de AP a las actividades formativas y promover la investigación teniendo en cuenta las características propias de dicho nivel asistencial.




Manifiestos anteriores: 2011, 2012, 2013, 2014

miércoles, 5 de noviembre de 2014

El negocio de los chequeos innecesarios





Es un negocio en expansión. Diversos hospitales y aseguradoras venden por entre 1.000 y 2.000 euros paquetes de pruebas y análisis preventivos. Los médicos españoles de familia denuncian esta práctica como innecesaria. Es inminente la salida de la nueva Ley de Sanidad Pública, que podría hacer alguna referencia al fenómeno.

La batalla lleva abierta desde octubre, y cobrará fuerza cuando, esta semana o la siguiente, Leire Pajín lleve al Consejo de Ministros la nueva Ley de Sanidad Pública. La Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (Semfyc), una de las más grandes agrupaciones médicas del país, lleva tiempo denunciando las promociones de chequeos de la sanidad privada, un negocio en alza que vende paquetes de tomografías (TAC), mamografías, análisis de sangre y orina, radiografías y exploraciones intestinales. 
La última chispa saltó en Euskadi. El 19 de octubre, Día del Cáncer de Mama, el recién inaugurado Hospital Quirón Bizkaia lanzó un folleto publicitario que, alabando “la prevención y el diagnóstico precoz”, aconsejaba mamografías periódicas. El 25, Mónica García Asensio, vicepresidenta de Osatzen, la rama vasca de la Semfyc, rechazaba en El Correo las “exploraciones preventivas que no están avaladas por ningún organismo oficial ni por la OMS”, y extendía su crítica: “Ninguna entidad nacional ni internacional recomienda revisiones ginecológicas anuales en mujeres sanas (sí la citología cada 3-5 años), ni ‘chequeos’ indiscriminados, ni medir el PSA a varones sin antecedentes para la detección del cáncer de próstata, ni colonoscopia en personas sin antecedentes como primer paso para el diagnóstico de cáncer de colon, ni TAC torácico a los fumadores para la detección precoz del cáncer de pulmón (la única medida preventiva eficaz es dejar de fumar), ni las mamografías a las mujeres sanas y sin antecedentes familiares menores de 50 años para la detección del cáncer de mama”.